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sexta-feira

Cesariana não diminuiu taxas de fraturas em bebês com OI.



A nova pesquisa, publicada no Jornal genética na medicina, é o primeiro estudo dessa natureza.


 Com o aumento da disponibilidade de exame ultra-sonográfico pré-natal e testes genéticos, muitos bebês são diagnosticados antes do nascimento.

 "Houve essa noção de que sob circunstâncias controladas de nascimento, como uma cesariana, haveria menos risco de fratura ao recém-nascido durante o parto," disse o Dr. Sandesh Nagamani, diretor da Clínica para distúrbios metabólicos e genéticos de ossos e o último autor do relatório. No entanto, a premissa nunca tinha sido estudada sistematicamente.

A equipe teve acesso aos dados recolhidos uniformemente pelos seis centros clínicos na América do Norte como parte dos centros de pesquisa clínica OI referenciados liderados pelo Dr. V. Reid Sutton, professor de genética molecular e humana em Baylor. "Partimos para entender se a cesariana foi associado com taxas de redução de fraturas nestes pacientes, em comparação com o parto vaginal", disse Sutton.

Em um estudo envolvendo 540 pacientes com osteogênese imperfeita - O maior estudo de qualquer sobre este tema - a equipe descobriu que o parto por cesariana não foi associada com a diminuição da taxa de fratura nos recém-nascidos.

"A amostra permitiu avaliação estatística detalhada dos vários co-variáveis, e nossas análises mostram que quando a contabilidade para essas variáveis, não houve diferenças nas taxas de fratura com base em se o parto foi por via cesariana ou vaginal", disse Sunil Bellur, um estagiário no Baylor no âmbito do Departamento de Texas de Serviços de Saúde Programa de Bolsas de Verão para 2014 (na época do estudo) e Dr. Mahim Jai, pós-doutorado em genética molecular e humana em Baylor, que são os principais autores do manuscrito.

"Este novo estudo apresenta informações atualizadas para obstetras e mulheres grávidas com crianças diagnosticadas com osteogênese imperfeita para determinar o melhor método de parto para sua situação individual. Sabemos agora que a cesárea não significa necessariamente que seja melhor para estas mulheres ", disse Nagamani.

 "Fornecer respostas baseadas em evidências clinicamente relevantes a essas questões não é fácil, quando se trata de doenças raras. Grandes esforços de colaboração são fundamentais não só para a compreensão da história natural das doenças raras, mas também em terapias avançandas ", disse o Dr. Brendan Lee, Robert e Janice McNair, médico de Genética Humana e Molecular e investigador principal para os Transtornos dos ossos frágeis.

Fonte:BCM

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